4)第146章 夸人是个技术活,刚入组即立功_我的医术能加经验值
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  位置与致病原因。

  大家你一言,我一语的讨论着。

  各抒己见。

  周灿一边研究病人拍的片子,一边仔细回忆着病人具体症状,以及各种表现。

  最终,他得出一个惊人的结论。

  “温主任,您说病人有没有可能出现海绵状血管瘤?”

  周灿抬头问道。

  “不排除!”

  温主任也不是神仙,充其量诊断经验比他们更丰富,脑血管,脑神经方面的医学知识更渊博。

  “海绵状血管瘤属于隐性血管疾病,即便通过CT,甚至是最先进的数字减影血管造影检查,都很难发现它。想要排查,我觉得有必要为病人申请一个头部核磁检查。”

  周灿认为海绵状血管瘤的可能性非常高。

  反倒是脑内血管动静脉瘤基本可以排除。

  要是真的还有动静脉瘤,即便再小,应该也早就查出来了。

  “医院的核磁检查资源相当紧张,而且检查费用颇高,家属能接受吗?”唐莉有些担忧的问道。“查房时,22床的病人家属可是很不好说话。现在病人手术后病情没有减轻,反而癫痫加重,用一个术后并发症来解释,本就有些牵强。家属对我们也是极度不信任。”

  她的担忧不无道理。

  医患关系本就高度紧张。

  特别是出现这种不信任危机后,情况更糟。

  而且病人已经补做了两项术后检查,现在又要做昂贵的头部核磁,家属真有可能把病房都给拆了。

  “我们医生也不是神仙。病人病变的静脉血管确实已经被我们清除了。现在癫痫加重,只有两种原因,要么是血肿,要么还有其它血管发生病变。已经做了这么多检查,术前也经过了反复讨论,普通血管病变根本藏不到现在。也只有被称之为隐形血管病变的海绵状血管瘤最有可能发生。”

  “要给病人做进一步治疗,怎么都绕不过这个槛。说实话,术后血肿的话,CT扫描早就查出来了。可是术后做了CT,并没有明确发现血肿。所以,我认为很有必要做一个核磁共振。”

  与CT扫描相比,核磁共振的检查结果更明确,更精准。

  当年,也正是核磁共振的问世,才让许多肿瘤疾病能够被医生们轻易确诊。

  它有着超声、X线、CT所没有的独特优势。

  温主任低头沉思。

  身为主任医师,他肯定有着自己的思考。

  周灿的意见更多的只是提供一个参考。

  组内的医生你一言,我一语,继续讨论。

  慢慢的,认同做核磁共振的观点越来越多。

  大家采用了排除法。

  把一些有可能的情况一一排除。

  最终认为海绵状血管瘤的可能性贼高。

  因为海绵状血管瘤有一个特性,它的血管壁超薄。做手术时,确实有可能导致它破裂出血的可能。

  查头部彩超也能有一定的诊断意义。

  只是家属已经闹得那么凶。

  

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