个手术，最多两到三年，脾脏内的肿瘤就有可能扩散至全身。
到时候，患者不但会活得非常痛苦，而且会失去手术机会。
只能尽可能的用药减轻疼痛，提高患者生命晚期的质量。
“我婆婆不是结核病吗？怎么变成的脾脏肿瘤呢？”
家属仍然难以接受这个事实。
“结核病引发了恶性肿瘤基因突变也是非常有可能的。越是年纪大的患者，基因突变越容易发生。她现在等于是两个病，结核病，还有脾脏内大量细小肿瘤。”
尚主任给她解释道。
医生当着患者的面一般不直接说癌症这个字眼。
用恶性肿瘤或者情况很糟，很不好之类代替。
癌基因突变是癌症发生的重要原因。
人的一生当中，细胞会不断更新。每产生一个新的细胞，必然会伴随着DNA的复制、遗传信息的传递。
我们人类每天新产生超过100亿个新的细胞，不可避免地会产生一定比例的错误细胞。其中一部分错误的细胞死亡了，也有一部分错误的细胞获得了无限的生命与无限复制的能力。这就是“癌细胞”的由来。
有癌细胞出现后，并不一定会发展成癌症。
因为我们的身体还有多种保护机制，其中最重要的就是抑癌基因。
只有当抑癌基因丢失或者失能时，癌细胞才能在人体内安营扎寨，最终成为肿瘤。
为什么年轻人不易得癌，老年人患癌的风险更高呢？
主要还是因为老年人的免疫力下降。
再加上细胞更新次数越多，出错的概率也就越高。
这位患者的脾脏肿瘤是什么时候出现的，谁也不清楚。有的癌细胞可以悄悄潜伏，猥琐发育，像三国的司马懿一样耐心等待。直到患者的身体出现防守上的缺陷，它们才会趁势而起，迅速生长成为恶性肿瘤。
两位家属听了尚主任的解释后，最终同意尚主任提出的先探查，再视情况决定是否切除脾脏的诊疗方案。
由于涉及到外科手术，尚主任直接推荐患者去普外科接受进一步治疗。
一般情况下，这种没有收治住院的患者，治疗方案超出本科室范围时，通常会建议患者直接转到相应科室治疗。
而不是动用两个科室的医疗资源，给患者来一个多科室联合手术。
……
坐诊结束，周灿与同事们一起到食堂吃饭。
与外科医生的忙碌相比，内科医生尽管也很忙，却没有那么紧凑。外科医生通常需要轮流吃饭，甚至经常错过饭点。
像内科医生这种结伴一起吃饭的场景，对外科医生来说简直就是一种奢望。
要说最忙的科室，外科还排不到第一名。
最忙的是重症医学科，这是一个时刻与生命赛跑的科室，医护们时刻承受着巨大的工作压力。抢救出现突发状况的危重病人时，往往需要很多位医生与护士忙碌
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