4)第330章 悔得肠子都青了,老古董思想该改改_我的医术能加经验值
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  上都是主刀一人表演。

  “就等着你来掌勺啦!这是患者的检查报告,周医生看看还有没有需要补充的检查项目!”

  胡宛君主任把检查报告递给周灿。

  接过后,周灿一张张仔细查看。外科手术,主要是看患者拍的片子。特别是病灶部位的片子。肿瘤大小,累及哪些区域,是否有发生转移,需要切除的组织是否与重要脏器、血管、神经相邻。

  这些都是需要主刀掌握的信息。

  周灿看过之后,心中已经有了数。

  其实早在几天前,他就看过患者拍的片子了。

  “检查项目非常完备,胡主任考虑得十分周到。我已经看过了,没什么问题。”周灿说完后,转目查看需要的仪器设备。

  馨香妇幼医院的内镜仪居然是进口款中最好的一款,其它的仪器同样非常先进。

  手术室则是万级层流手术室。

  不得不说,馨香妇幼医院的硬件设施还真是牛B。

  这些可全都是真金白银砸出来的。

  可惜一家医院的实力,从来不是硬件好就可以。还得医生的技术过硬才能相得益彰。

  “贵院的这些仪器真心不错!”

  周灿情不自禁的夸赞道。

  “呵呵,如果周医生喜欢这些仪器,也可以加入我们。天天都能使用它们。”汤科长挖他的心还是没死。

  “我还是老老实实呆在图雅比较好,毕竟已经习惯了。既然一切准备就绪,那就开始手术吧!争取晚上九点半之前结束手术。害得大家陪我一起加班,还真是过意不去。”

  周灿不愿在这个话题上再讨论。

  汤科长也很识趣,只是试探性的提了一嘴,便没有再说。

  “这刀位已经画好了呀!”

  他发现胡主任的手术准备实在是太周全了,连刀位都已经给他画好了。

  幸亏还没有在患者身上开窗。

  “周医生如果有更好的刀位,可以自行更换。我的内镜手术水平很菜,画的可能不对。”

  胡宛君主任嘴上谦虚着,实际上却对自己的水平相当有信心。

  谁知周灿还真就从护士那儿拿过笔。

  “胡主任选的刀口好是好,不过每个医生都有自己的风格,我还是习惯从患者的腋下开窗口。”

  周灿这么说,也就是给胡宛君主任留一些面子。

  把刀口选在后外侧,这是传统手术的搞法。

  后外侧切口对术野显露最好,对肺下叶或全肺切除,以及估计胸内粘连较多的患者最为适宜。

  此切口的缺点也是非常多,切断胸壁肌层较多,创伤大,流血多,费时。另外,由于侧卧位,健侧肺在下受压挤,对呼吸功能差的老年患者不利。

  哪怕是选择前外侧切口都要比这个刀位好得多。

  前外侧切口虽然术野显露较后外侧切口差,但可顺利完成肺上叶或中叶之切除,并有损伤胸部肌肉少、失血少、进胸快之优点。

  由于仰卧位对健肺干扰小,更有利于年老呼吸功能不全的患者。

  这位患者的年龄大,就算真要选传统刀口位,也是前外侧切口更适合。

  从这一点,也能看出胡宛君在心胸外科手术方面有所欠缺。

  无论是判断能力,还是手术思路,都属于比较保守、死板的那种类型。

  “腋下开窗?术野会非常差吧?而且对手术切除的操作也是极为不便,还容易伤及心包、肝脏这两大重要脏器。”

  胡宛君主任一脸怀疑。

  真是老古董思想。

  周灿不解释吧,她可能会认为周灿瞧不起她,解释吧,实在有点浪费时间。

  没办法,还是耐着性子解释道“从腋下开窗,优点是美观、创伤小,基本不切断任何肌肉。很适合周围小病变的局部切除及异物摘除手术。眼下这台手术就挺适合的。内镜手术属于在患者体内操作,对于所谓的传统术野及操作空间,其实都没啥要求。”

  周灿只差没说,您的思想该改一改啦。

  旁边的汤科长一看这情形,怕是手术还没开始就得吵起来。

  赶紧站出来打圆场。

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