我给病人检查时，发现他的皮下紫斑还只到了这个位置。现在过去仅一个小时左右，就已扩散到脚踝的这个位置了。说明病人腿部的紫癜现象在加重。这肯定是不正常的。如果是术前遭受车轮刮擦造成的皮下淤血，应该会保持原状，不可能出现快速扩大。”
周灿条理清晰的讲述着自己的观察与判断。
“还有，水肿似乎也在加重。用手按压时，非常坚硬，说明里面的淋巴液或者水份淤积正在加重。恕我直言，这种情况如果找不出具体原因，手术失败率很高。”
周灿这么说，已经算是给申主任、单医生留足了面子。
如果不及时找出问题根源，加以解决，手术百分百失败。
甚至有可能累及病人的生命。
最轻的结果都是截肢。
而且不是从手术部位截肢。处理不及时，大概率需要高位截肢，从大腿根部截掉。
其实到得那一地步，想的就是如何保病人的命了。
根本不可能再去考虑腿没了怎么办？
“你分析得很有道理，观察也是非常细致。你认为具体是什么原因导致的？”
申主任更像是在考他。
“血管损伤的可能较小，那就只剩血栓了。”
周灿说这话时，有意无意的瞥了单医生一眼。
骨外科的女医生本就少见。
她能在骨外科的重重竞争中得以留下，并且崭露头角。
这非常不容易。
女医生在手术方面，有优势也有劣势。
她们的体力不如男医生，逻辑思维要逊色一些。面对各种突发险情时的心理素质，也要比男医生差。
不过也有特别冷静的女医生，抢救病人时比男医生还出色。
另外，女医生心灵手巧，做精细手术有着天然优势。
单医生的脸上没什么表情。
也许她在故意装面瘫，以此来掩饰内心的尴尬。
因为周灿的诊断结果直指血管吻合有问题。
这是她最骄傲的领域。
她此刻仍然抱有一丝侥幸，毕竟最终的结果没出来。
“你一个规培生能诊断到这一步，已经相当不错了。记住了，水肿和紫癜同时出现，不一定是血栓，也有可能是肢体排异。病人的这一截几乎离断，当时送来手术时仅有一层外皮连着。给他做的手术跟断肢再植没多大区别。难度甚至还要高出很多。”
申主任做出了总结性发言。
看似在指点周灿，更多的是给他自己挽回颜面。
“把病人送去做个彩色超声检查，只要查膝盖以下部位就行了。”
周灿的嘴角微扬，露出一抹不易察觉的笑容。
申主任嘴上说着不是血栓，给病人开出的检查却出卖了他的内心。
彩色多普勒超声，是临床上最常用的检查血管内是否存在血栓的无创检查设备。
它可以很好的评判肢体动脉、静脉或者是脏器血管是否存在血栓。
在场的主治也好，住院
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